Patología quirurgica I

2017-2018
Código: 800827
Módulo 3: Formación Clínica Humana
Materia: Patología Médico Quirúrgica
Tipo de asignatura: Obligatoria
Curso: Cuarto
Semestre: consultar calendario
Departamento: Cirugía
Créditos: 9 ECTS

PROFESORADO

Hospital Universitario Clínico San Carlos Grupo Hospital Universitario 12 de Octubre e Infanta Cristina
Hospital General Universitario Gregorio Marañón e Infanta Leonor
Torres García, Antonio José (C.U.)
Mayol Martínez, J.A. (T.U.)
Anula Fernández, R. (P.A.)
Tamames Gómez (T.E.U.)
Calatayud Gastardi, J. (P.A.)
Dominguez Serrano, I (P.A.)
Esteban Collazo, F. (P.A.)
García Almenta, E. (P.A.)
García Botella, A. (P.A.)
Gómez Martínez, A. Mª (P.A.)
Hernando Trancho, F. (P.A.)
Jarabo Sarceda, J.R. (P.A.)
Moñux Ducaju, G. (P.A.)
Pérez Aguirre, E. (P.A.)
Sánchez Pernaute, A. (P. A)
Serrano Hernando, J. (P.A.)
Reguillo Lacruz, F. (P.A.)
Zuloaga Bueno, Jaime (P.A.)
Jiménez Romero, C. (T.U.)
Calvo Pulido, J. (P.A.)
Cambra Molero, F (P.A.)
Caso Maestro, O (P.A.)
Centeno Rodríguez, J.E. (P.A.)
Cortina Romero, J.M. (P.A.)
Díaz-Hellín Gude, V. (P.A.)
Fernández de Valderrama, Mª I (P.A.)
Gámez García, A.P. (P.A.)
García-Sesma Pérez-Fuentes, A (PA)
Justo Alonso, I (P.A.)
Manrique Municio, A. (P.A.)
Marrón Fernández, M.C. (P.A.)
Pérez de La Sota, E. (P.A.)
Cañizo López, J.Fco.del (TU)
González Aragoneses, F. (P.A.)
González Bayón, L A. (P.A.)
González Pinto, A. (P.A.)
Lasso Vázquez, J. Mª (P.A.)
López Baena, J. A. (P.A.)
Peñalver Pascual, R. (P.A.)
Pérez Cano, R. (P.A.)
Pérez-Ferreiroa Pérez, J. (P.A.)
Reparaz Asensio, L. (P.A.)
Solis García, J.V. (P.A.)
Simón Adiego, C.M. (P.A.)
Tellado Rodríguez (P.A.)
Tomás Palacio, J. de (P.A.)
Ruiz Fernández, M. (P.A.)

BREVE DESCRIPCIÓN
Estudio de las patologías propias del aparato digestivo que exigen tratamiento quirúrgico.
Asimismo, este estudio implica la adquisición de las competencias y habilidades que son necesarias para el ejercicio de la medicina.

COMPETENCIAS
Son las correspondientes al Módulo y Materia al que pertenece esta asignatura.
Competencias Generales

  • CG.04, .05, .06, .13, .14, .15, .16, .17, .18, .19, .20, .21, .22, .23, .24, .31, .32 y .33.

Competencias Específicas

  • CEM3.01 y CEM3.02.

OBJETIVOS
En la enseñanza de esta asignatura se toma como definición fundamental que la Patología, como Tratado de Enfermedades, es única y que la distinción entre Médica y Quirúrgica se basa en el modo de ejercer la terapéutica. Por ello, la explicación del programa ha de hacerse coordinadamente con la asignatura de Patología Médica I, evitándose repeticiones y siguiendo un orden que integre de forma lógica la exposición de las distintas entidades nosológicas. La distribución entre Patología Médica y Patología Quirúrgica se establece según las implicaciones preferentes en el tratamiento de cada enfermedad, estudiándose integralmente en todos sus aspectos básicos (fundamentos fisiopatalógicos, etiopatogénicos, anatomopatológicos) y clínicos.

En el Grado, la Cirugía no pretende enseñar a operar, sino instruir al estudiante de Medicina en el conocimiento de la patología que requiere o puede requerir un tratamiento manual o instrumental (que es el sentido etimológico de “quirúrgico”), justificándolo en sus principios científicos en sus consecuencias, siguiendo el curso postoperatorio de los pacientes.
La Enseñanza Práctica es esencial en la Patología Quirúrgica ya que el estudiante, además de “saber”, ha de “saber hacer” una serie de gestos elementales que son indispensables para la práctica médica general. Estas habilidades las debe adquirir con las prácticas en la policlínica, las salas de hospitalización, la recuperación quirúrgica y el quirófano; una rotación importante es la del servicio de urgencias, por la trascendencia que tiene el aprendizaje de la toma de decisiones vitales, diagnósticas y terapéuticas, en situaciones que no admiten demora. Las rotaciones se harán por los servicios que tienen una dedicación concreta a cada especialidad quirúrgica de las incluidas en el programa de 4º Curso: Cirugía General del Aparato Digestivo, Cirugía Cardiaca, Cirugía Vascular y Cirugía Torácica.

TEMARIO
Incluye la Patología Quirúrgica del aparato digestivo, del tórax, del corazón y del sistema circulatorio: arterial, venoso y linfático.

Patología Quirúrgica del Aparato Digestivo

  • Malformaciones congénitas:
Esofágicas.
Gastroduodenales.
Hepato-bilio-pancreáticas.
Ano-rectales.
  • Patología quirúrgica de las enfermedades funcionales esofágicas.
  • Traumatismos esofágicos.
  • Patología quirúrgica del diafragma.
  • Tumores esofágicos.
  • Lugar de la cirugía en la enfermedad ulcerosa péptica gastroduodenal y sus complicaciones: obstrucción, perforación, hemorragia.
  • Tumores gastroduodenales.
  • Secuelas de la cirugía gástrica.
  • Lugar de la cirugía en la enfermedad inflamatoria intestinal (E.I.I.).
  • Abdomen agudo:
Peritonitis y abscesos.
Apendicitis aguda.
Oclusión intestinal.
Isquemia.
  • Cirugía bariátrica. Síndrome de intestino corto.
  • Síndromes vasculares intestinales. Angiodisplasias.
  • Enfermedad diverticular: esófago, duodeno, intestino delgado y colon.
  • Tumores del intestino delgado.
  • Pólipos y poliposis intestinal.
  • Cáncer de colon, recto y ano.
  • Afecciones benignas ano-rectales.
  • Patología quirúrgica del hígado:
Abscesos y quistes.
Tumores: benignos, malignos.
  • Patología quirúrgica de las vías biliares:
Itiasis biliar.
Colelitiasis.
Coledocolitiasis.
Hepatolitiasis.
Procesos inflamatorios.
Tumores: benignos, malignos.
  • Patología quirúrgica del bazo.
  • Patología quirúrgica del espacio retroperitoneal.
  • Pared abdominal:
Embriología y malformaciones congénitas. Estudio general de las hernias.
Hernias postoperatorias: eventración y evisceración.
  • Patología quirúrgica del páncreas:
Procesos inflamatorios.
Procesos tumorales:
p. exocrino.
p. endocrino.
  • Trasplante de órganos abdominales.

Patología Quirúrgica Torácica

  • Preoperatorio y postoperatorio en cirugía torácica.
  • Traumatismos torácicos.
  • Afecciones de la pared torácica.
  • Bronquiectasias y absceso de pulmón.
  • Tumores broncopulmonares: benignos, malignos.
  • Patología quirúrgica de la tráquea. Traqueostomía.
  • Patología pleural. Neumotórax espontáneo.
  • Patología mediastínica. Miastenia gravis.
  • Trasplante pulmonar.

Patología Quirúrgica Cardiaca

  • Preoperatorio y postoperatorio en cirugía cardiaca.
  • Traumatismos cardiopericárdicos: cerrados, abiertos.
  • Circulación extracorpórea. Preservación miocárdica. Circulación asistida.
  • Cirugía de las cardiopatías congénitas.
  • Cirugía de la cardiopatía isquémica.
  • Prótesis valvulares cardiacas.
  • Cirugía de las valvulopatías adquiridas: válvula mitral, válvula aórtica, válvula tricúspide.
  • Cirugía de la aorta torácica. Aneurismas. Disección.
  • Cirugía de las arritmias cardiacas.
  • Tratamiento quirúrgico de la insuficiencia cardiaca. Corazón artificial.
  • Trasplante cardiaco.
  • Enfermedades quirúrgicas del pericardio:
Tumores cardiacos.
Tromboembolismo pulmonar. Tratamiento quirúrgico.


Patología Quirúrgica del Sistema Vascular

  • Traumatismos, aneurismas y tumores vasculares.
  • Malformaciones vasculares.
  • Síndromes isquémicos de los miembros inferiores.
  • Cirugía de la aorta.
  • Patología del estrecho torácico superior.
  • Insuficiencia venosa crónica. Varices.
  • Trombosis venosa de los miembros inferiores.
  • Patología quirúrgica linfática. Linfedema.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS TEÓRICOS:

La evaluación de los conocimientos teóricos se realizará medianteexamen que, dependiendo de la unidad docente, consistirá en una de las siguientes opciones:

  • Examen tipo test de preguntas de elección múltiple (Se sugieren unas 100 preguntas)
  • Examen de temas a desarrollar
  • Examen mixto (Test + Preguntas a desarrollar)

Independientemente del tipo de examen, las características del mismo deben describirse por el responsable de la asignatura el primer día de clase o bien publicarlas en el campus virtual. Los criterios de evaluación de la prueba deben ser absolutos y deben fijarse antes de la misma de tal forma que el alumno tenga claro la calificación requerida para superar la prueba.

Se sugiere realizar dos exámenes parciales liberatorios durante el curso cada uno de los cuales deberá abarcar aproximadamente el 50% de la carga docente de la asignatura.

Se realizará un examen final para aquellos alumnos que no hayan superado los exámenes parciales.

EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS PRÁCTICOS:

La mayor parte de las actividades prácticas de este curso dependen de la asignatura de Práctica Clínica, por tanto las unidades docentes solo tendrán que evaluar las actividades realizadas en los seminarios de la asignatura.

EVALUACIÓN GLOBAL DE LA ASIGNATURA:

Para aprobar la asignatura será necesario:

  1. Haber realizado las actividades prácticas obligatorias sin ninguna nota desfavorable.
  2. Haber superado todos los exámenes de cada una de las partes de la asignatura.

Sin estos requisitos el alumno será considerado suspenso.

CÁLCULO DE LA NOTA FINAL:

Cada unidad docente definirá a principio de curso cómo confeccionará la nota final y cuál será el peso de cada una de las partes de la asignatura en la misma.